2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》历年真题(4)

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　　1、患者，女，45岁。常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。宜选用的药物是()。【单选题】

　　A.复方阿嗪米特肠溶片

　　B.奥美拉唑肠溶胶囊

　　C.蒙脱石散

　　D.干酵母片

　　E.诺氟沙星胶囊

　　正确答案:D

　　答案解析:对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生素、维生素或口服干酵母片。

　　2、患者，女，67岁。出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是()。【单选题】

　　A.氯化铵

　　B.抑制剂

　　C.碳酸氢钠

　　D.抑制剂

　　E.抑制剂

　　正确答案:D

　　答案解析:美金刚50%以原型经尿排出，部分通过肾小管分泌，所以，尿液碱化剂(碳酸苷酶抑制剂、碳酸氢钠)可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高。

　　3、患者，男，64岁。诊断为2型糖尿病，既往有磺胺过敏史，不宜选用的药物是()。【单选题】

　　A.二甲双胍

　　B.吡格列酮

　　C.阿卡波糖

　　D.格列齐特

　　E. 西格列汀

　　正确答案:D

　　答案解析:格列齐特属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，所以该患者不宜使用。

　　4、针对该患者的现有症状，应选用的药物是()。【单选题】

　　A.布地奈德吸入剂

　　B.单硝酸异山梨酯缓释片

　　C.奥美拉唑肠溶胶囊

　　D.多潘立酮片

　　E.东莨菪碱片

　　正确答案:C

　　答案解析:该患者的现有症状需要强力抑酸治疗，质子泵抑制剂(PPI)bid约8周，然后维持治疗8~12周。多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。没有恶心、呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。

　　5、患者治疗3天后，感染控制不佳，痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌，可将抗菌药物调整为()。【单选题】

　　A.哌拉西林他唑巴坦

　　B.头孢哌酮舒巴坦

　　C.阿奇霉素

　　D.莫西沙星

　　E.复方磺胺甲唑

　　正确答案:D

　　答案解析:对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺玥类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

　　6、患者，男，9岁。因午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，可选用的药物有()。【多选题】

　　A.乙胺丁醇

　　B.异烟肼

　　C.利福平

　　D.左氧氟沙星

　　E.对氨基水杨酸

　　正确答案:B、C、E

　　答案解析:异烟肼、左氧氟沙星、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸都是抗结核药物。乙胺丁醇禁用于13岁以下儿童，左氧氟沙星禁用于18岁以下儿童。

　　7、长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现()。【单选题】

　　A.中性粒细胞减少

　　B.淋巴细胞增多

　　C.嗜酸性粒细胞增多

　　D.淋巴细胞减少

　　E.红细胞增多

　　正确答案:D

　　答案解析:淋巴细胞减少多见于传染病的急性期、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞増多症时，淋巴细胞相对减少。

　　8、患者，女，29岁。孕周，血压160/110mmHg，尿蛋白(-)，该患者降压药应选用()。【单选题】

　　A.氨氯地平

　　B.甲基多巴

　　C.卡托普利

　　D.厄贝沙坦

　　E.哌唑嗪

　　正确答案:B

　　答案解析:妊娠期高血压降压常用的药物有甲基多巴、拉贝洛尔、硫酸镁、氨氯噻嗪、美托洛尔等。

　　9、患者，男，60岁。坏死性胰腺炎剖腹探查术术后2年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是()。【单选题】

　　A.复方阿嗪米特肠溶片

　　B.奥美拉唑肠溶胶囊

　　C.蒙脱石散

　　D.干酵母片

　　E.诺氟沙星胶囊

　　正确答案:A

　　答案解析:对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状，可服用复方阿嗪米特肠溶片(每片含阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纤维素酶10mg、二甲硅油50mg)，一次1~2片，一日3次，餐后服用。

　　10、能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是()。【单选题】

　　A.硫酸锌滴眼液

　　B.聚乙烯醇滴眼液

　　C.山莨菪碱滴眼液

　　D.可的松滴眼液

　　E.酞丁安滴眼液

　　正确答案:C

　　答案解析:缓解视疲劳可以使用人工泪液(羟甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等)改善眼部干燥症状。使用抗胆碱能滴眼液，如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。硫酸锌滴眼液一般治疗沙眼。过敏性结膜炎使用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。流行性结膜炎使用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液。