2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》消化系统常见疾病（2）

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　　1、胃食管反流病患者应避免使用的药物是()。【单选题】

　　A.阿司匹林

　　B.阿仑膦酸钠

　　C.特拉唑嗪

　　D.美托洛尔

　　E.多潘立酮

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查引起食管刺激损害副作用的药物。阿仑膦酸盐对食管具有刺激性，具体服药注意事项参见第十三章的骨质疏松症药物治疗部分。

　　2、对于服用匹维溴铵治疗胆石症的患者进行用药指导，错误的是()。【单选题】

　　A.掰碎服用，充分吸收

　　B.减少脂肪性食物的摄入

　　C.整粒吞服

　　D.非卧位服药

　　E.餐时服药

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查匹维溴铵的用药注意事项和胆石症的患者教育。胆石症与高脂肪食物密切相关，患者应减少脂肪性食物的摄入。匹维溴铵是钙拮抗剂，具有食管刺激性，所以需立位服药，多饮水以冲刷食管，整粒吞服，切忌掰碎服用而加重对食管的刺激，餐时服药可减轻食管刺激。

　　3、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的四联疗法可选择()。【多选题】

　　A.埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

　　B.埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

　　C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+氢氧化铝

　　D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝混悬液

　　E.法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾

　　正确答案:A、B

　　答案解析:本题考查根除Hp治疗的四联疗法。四联疗法选择1种PPI、1种铋剂、克拉霉素、阿莫西林(或者甲硝唑)，不用受体拮抗剂。

　　4、对胆石症患者具有镇痛作用的药物是()。【单选题】

　　A.匹维溴铵

　　B.吗啡

　　C.吲哚美辛

　　D.熊去氧胆酸

　　E.左氧氟沙星

　　正确答案:B

　　答案解析:吗啡是镇痛药，能够缓解胆石症患者的胆绞痛症状;而NSAID如吲哚美辛对内脏痛无效。

　　5、该患者如长期服用埃索美拉唑镁肠溶片，可能会导致()。【单选题】

　　A.维生素A缺乏

　　B.维生素缺乏

　　C.维生素缺乏

　　D.维生素缺乏

　　E.维生素D缺乏

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查埃索美拉唑的不良反应。埃索美拉唑等质子泵抑制剂降低胃酸分泌，可导致体内钙、维生素、维生素C的缺乏(吸收下降)。