2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》练习(1)

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　　1、容积性泻药，禁用于糖尿病患者的是()。【单选题】

　　A.乳果糖

　　B.硫酸镁

　　C.比沙可啶

　　D.甘油栓

　　E.酚酞

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查泻药的分类及作用特点。泻药分为：①容积性泻药(乳果糖、山梨醇、硫酸镁)：造成肠内渗透压升高，肠内水分增加，润滑大便;并使肠内容积增大，刺激肠壁反射性地增加肠蠕动而导泻;②刺激性泻药(比沙可啶、酚酞)：刺激肠道神经，促进肠道蠕动;③润滑性泻药(甘油、开塞露)：润滑肠壁;④膨胀性泻药(聚乙二醇4000、羧甲基纤维素钠)：与水分子亲和力强，可使水分停留在肠壁。糖尿病患者禁用乳果糖，否则会导致血糖升高。硫酸镁是强力泻药，老年人慎用。比沙可啶有较强刺激性。酚酞既能刺激肠壁神经，还能抑制肠道水分的吸收。

　　2、属于一级信息特点的是()【单选题】

　　A.含有基础知识

　　B.内容广泛

　　C.论述不够细致

　　D.含有研究的具体细节

　　E.主要提供目录和摘要

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查信息源的特点。一级信息是研究性原创论文，含有具体的实验目的、步骤、对象、结果及结论;二级信息是摘要和索引，主要提供文章目录和简明的摘要。

　　3、1型糖尿病患者在选用胰岛素治疗的同时，可辅助应用的降糖药物有()。【多选题】

　　A.格列齐特

　　B.阿卡波糖

　　C.二甲双胍

　　D.瑞格列奈

　　E.格列喹酮

　　正确答案:B、C

　　答案解析:本题考查糖尿病的联合用药。1型糖尿病是由胰岛素分泌绝对不足所引起，患者首选胰岛素制剂以补充外源性胰岛素，并可选择胰岛素增敏剂二甲双胍以增强人体对胰岛素的敏感性，或者选用针对食物中淀粉的降糖药阿卡波糖。而胰岛素分泌促进剂则无效。

　　4、能够产生结晶尿，造成肾脏毐性的药物是()【单选题】

　　A.吲哚美辛

　　B.阿司匹林

　　C.磺胺嘧啶

　　D.青霉素

　　E.碳酸氢钠

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查药物的肾毒性。磺胺类药物发生乙酰化代谢，代谢产物水溶性降低，容易在尿液中析出结晶，从而造成肾脏损害。

　　5、在正常成人血液的白细胞分类中，所占比例最高的是()。【单选题】

　　A.中性粒细胞

　　B.嗜酸性粒细胞

　　C.嗜碱性粒细胞

　　D.淋巴细胞

　　E.单核细胞

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查白细胞分类计数。中性粒细胞占白细胞计数的50%~70%，淋巴细胞占20%~40%，单核细胞占3%~8%，嗜酸性粒细胞占1%~5%，嗜碱性粒细胞占0%~1%。

　　6、调整给药方案的方法有()。【多选题】

　　A.根据血药浓度采用稳态一点法调整

　　B.根据肌酐清除率为肾功能障碍患者调整

　　C.根据血药浓度采用PK/PD参数法调整

　　D.根据血药浓度采用重复—点法调整

　　E.釆用系统分析法调整

　　正确答案:A、B、C、D

　　答案解析:本题考查调整给药方案的方法。确定给药方案的给药次数可以根据半衰期、平均稳态血药浓度、峰谷浓度、治疗指数等方法初步制定给药次数。初步方案不合适时，需要调整给药方案，调整方法可以根据血药浓度监测和患者生化指标来调整，其中根据血药浓度调整方法有稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法;根据生化指标调整方法常见的有根据肌酐清除率、肝功能指标(AST、ALT等)、INR、APTT等。系统分析法是循证医学试验结果的统计分析方法。

　　7、与中药酒合用，可加重胃肠道刺激出血毒性的药物是() 【单选题】

　　A.阿司匹林

　　B.苯巴比妥

　　C.格列美脲

　　D.硝苯地平

　　E.甲硝唑

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查中西药的联合应用。含酒精的中药酒都具有中枢神经抑制、胃肠道刺激、肝损伤等毒性作用，阿司匹林有胃肠道刺激出血的不良反应，苯巴比妥能够抑制中枢神经系统。

　　8、已知某药品说明书上写明成人剂量是每次100mg，那么一个体重17.5公斤的儿童，每次应该服用()【单选题】

　　A.12. 5mg

　　B.25mg

　　C.37. 5mg

　　D.50mg

　　E.75 mg

　　正确答案:B

　　答案解析:本題考查根据体重计算给药剂量。该方法指定的成人参考体重是70kg，该儿童的体重是成人的1/4，故应给药25mg。

　　9、药师在审核处方时，无需要求医师确认或重新开具处方的情形是()【单选题】

　　A.诊断为麻疹，使用阿莫西林抗感染治疗

　　B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上

　　C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲

　　D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作为溶媒

　　E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查处方审核。麻疹为病毒感染性疾病，使用抗生素治疗无效。消渴丸与格列本脲合用属于重复用药。头孢曲松不能与含钙注射液配伍(复方氣化钠中含氣化钙)。低分子肝素采用皮下注射给药。酚麻美敏属于西药复方制剂，可以与中成药板蓝根开在同一张处方上，属于合理处方。

　　10、服用后粪便呈褐色的是()【单选题】

　　A.吲哚美辛

　　B.利福平

　　C.枸橼酸铋钾

　　D.硫酸亚铁

　　E.维生素B?

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查用药指导。铋剂服用后粪便呈灰褐色，但铋剂需要嚼服，所以舌苔也呈褐色。铁剂服用后粪便呈褐色，吲哚美辛呈绿色。利福平本身及其代谢物均为橙红色。维生素B?氧化后变黄。