2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》练习(3)

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　　1、长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染，需要监测的临床指标是()【单选题】

　　A.血压

　　B.血糖

　　C.血脂

　　D.凝血功能

　　E.肌肉功能

　　正确答案:D

　　答案解析:本題考查头孢菌素类药物的不良反应。含有甲硫四氮唑结构的头孢菌素类药物，可与维生素K竞争，从而阻碍谷氨酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍。

　　2、服用后粪便呈灰褐色，且舌苔也呈灰褐色的是()【单选题】

　　A.吲哚美辛

　　B.利福平

　　C.枸橼酸铋钾

　　D.硫酸亚铁

　　E.维生素B?

　　正确答案:E

　　答案解析:本题考查用药指导。铋剂服用后粪便呈灰褐色，但铋剂需要嚼服，所以舌苔也呈褐色。铁剂服用后粪便呈褐色，吲哚美辛呈绿色。利福平本身及其代谢物均为橙红色。维生素B?氧化后变黄。

　　3、易产生过敏反应，需要给予抗组胺药和地塞米松进行预防性治疗的是()。【单选题】

　　A.氨氯地平

　　B.顺铂

　　C.紫杉醇

　　D.多柔比星

　　E.谷胱甘肽

　　正确答案:C

　　答案解析:紫杉醇易产生过敏反应。

　　4、短效抗胆碱药，适用于哮喘夜间发作及痰多患者的是()。【单选题】

　　A.沙美特罗

　　B.特布他林

　　C.异丙托溴铵

　　D.噻托溴铵

　　E.氨茶碱

　　正确答案:C

　　答案解析:噻托溴铵和异丙托溴铵都是M受体阻断剂，属于抗胆碱药，前者长效，后者短效。

　　5、患者，男，72岁，常年酗酒导致体内叶酸缺乏，诊断为巨幼细胞贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，应给予患者的治疗方式是()。【单选题】

　　A.口服叶酸5mg，tid

　　B.肌注亚叶酸钙6mg，qd

　　C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

　　D.静脉注射硫酸亚铁200mg，qd

　　E.口服硫酸铁0.2g，tid

　　正确答案:B

　　答案解析:缺乏叶酸导致的巨幼细胞贫血需补充叶酸治疗，对于胃肠道吸收功能正常患者，可采用口服叶酸5~10mg，tid;对于胃肠道吸收障碍者，则可肌注亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸)6~9mg，qd。

　　6、可用于治疗甲亢的药物不包括()。【单选题】

　　A.碘化钾

　　B.放射性

　　C.甲巯咪唑

　　D.丙氧硫嘧啶

　　E.胺碘酮

　　正确答案:E

　　答案解析:本题考查甲亢用药。除A、B、C、D选项中药物外，碳酸锂也可用于治疗甲亢。胺碘酮则会加重甲亢。

　　7、关于便秘的用药指导，下述正确的有()。【多选题】

　　A.酚酞可以在睡前口服，成人每次剂量50~200mg，6岁以上儿童推荐25~50mg/次。不宜长期使用，以免造成进一步便秘

　　B.硫酸镁适宜清晨服用，成人一次5~20g，同时应大量饮水。老年人慎用硫酸镁，以免造成脱水

　　C.长期卧床患者和糖尿病患者适宜使用乳果糖导泻，宜在早餐时一次性服用

　　D.甘油栓需要在冰箱中贮存，临用前取出，放置3分钟后，采用直肠给药，每次1枚，多数患者可在给药后半小时内见效

　　E.普芦卡必利可选择一天中任意时间给药，每次2mg，每日1次;疗效不显著时，可将药量提高到4mg/d

　　正确答案:A、B、D

　　答案解析:酚酞是刺激性泻药，作用温和，睡前给药，但不宜长期使用，否则将造成进一步便秘。硫酸镁是强力泻药，老年人慎用，清晨给药，并需要大量饮水，以免造成脱水和电解质紊乱。乳果糖适用于肝性脑病患者和长期卧床患者的导泻，但禁用于糖尿病患者和高乳酸血症患者的导泻，宜在早餐时一次性服用。甘油栓需要在冰箱中贮存以保持形状，多在给药后半小时内起效。普芦卡必利每天给药1次，每次2mg，超过2mg并不会增加药效，可于每日任意时间给药。

　　8、糖皮质激素禁用于()【单选题】

　　A.过敏患者

　　B.支气管哮喘患者

　　C.严重高血压患者

　　D.风湿性关节炎患者

　　E.慢阻肺患者

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查糖皮质激素的药源性高血压不良反应。该类药物能够导致水钠潴留，引起血压升高， 禁用于严重高血压患者。此外，还需掌握该类药物禁用于消化性溃疡、严重糖尿病、骨质疏松症、癲痫患者以及未被控制的细菌、真茵、病毒感染患者。儿童使用需防止生长抑制不良反应。其他选项都是糖皮质激素的适应症。

　　9、下列疾病中可以检测出尿肌红蛋白阳性的有()。【多选题】

　　A.心肌梗死

　　B.肌营养不良

　　C.口腔溃疡

　　D.痔疮

　　E.抑郁症

　　正确答案:A、B

　　答案解析:本题考查肌红蛋白尿与疾病的关系。肌红蛋白主要由受损的肌肉组织释放产生，故心肌梗死和肌营养不良患者可以产生肌红蛋白尿。

　　10、针对单纯严重酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施中错误的是()。【单选题】

　　A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

　　B.肌内注射维生素、维生素和烟酸各100mg

　　C.静脉滴注维生素C注射液1g

　　D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

　　E.静脉滴注美他多辛0.9g

　　正确答案:D

　　答案解析:酒精中毒不能使用吗啡、巴比妥类药物，以免加重呼吸抑制。