2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》练习(3)
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1、长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染,需要监测的临床指标是()【单选题】
A.血压
B.血糖
C.血脂
D.凝血功能
E.肌肉功能
正确答案:D
答案解析:本題考查头孢菌素类药物的不良反应。含有甲硫四氮唑结构的头孢菌素类药物,可与维生素K竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍。
2、服用后粪便呈灰褐色,且舌苔也呈灰褐色的是()【单选题】
A.吲哚美辛
B.利福平
C.枸橼酸铋钾
D.硫酸亚铁
E.维生素B?
正确答案:E
答案解析:本题考查用药指导。铋剂服用后粪便呈灰褐色,但铋剂需要嚼服,所以舌苔也呈褐色。铁剂服用后粪便呈褐色,吲哚美辛呈绿色。利福平本身及其代谢物均为橙红色。维生素B?氧化后变黄。
3、易产生过敏反应,需要给予抗组胺药和地塞米松进行预防性治疗的是()。【单选题】
A.氨氯地平
B.顺铂
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.谷胱甘肽
正确答案:C
答案解析:紫杉醇易产生过敏反应。
4、短效抗胆碱药,适用于哮喘夜间发作及痰多患者的是()。【单选题】
A.沙美特罗
B.特布他林
C.异丙托溴铵
D.噻托溴铵
E.氨茶碱
正确答案:C
答案解析:噻托溴铵和异丙托溴铵都是M受体阻断剂,属于抗胆碱药,前者长效,后者短效。
5、患者,男,72岁,常年酗酒导致体内叶酸缺乏,诊断为巨幼细胞贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病,应给予患者的治疗方式是()。【单选题】
A.口服叶酸5mg,tid
B.肌注亚叶酸钙6mg,qd
C.口服甲氨蝶呤5mg,qd
D.静脉注射硫酸亚铁200mg,qd
E.口服硫酸铁0.2g,tid
正确答案:B
答案解析:缺乏叶酸导致的巨幼细胞贫血需补充叶酸治疗,对于胃肠道吸收功能正常患者,可采用口服叶酸5~10mg,tid;对于胃肠道吸收障碍者,则可肌注亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸)6~9mg,qd。
6、可用于治疗甲亢的药物不包括()。【单选题】
A.碘化钾
B.放射性
C.甲巯咪唑
D.丙氧硫嘧啶
E.胺碘酮
正确答案:E
答案解析:本题考查甲亢用药。除A、B、C、D选项中药物外,碳酸锂也可用于治疗甲亢。胺碘酮则会加重甲亢。
7、关于便秘的用药指导,下述正确的有()。【多选题】
A.酚酞可以在睡前口服,成人每次剂量50~200mg,6岁以上儿童推荐25~50mg/次。不宜长期使用,以免造成进一步便秘
B.硫酸镁适宜清晨服用,成人一次5~20g,同时应大量饮水。老年人慎用硫酸镁,以免造成脱水
C.长期卧床患者和糖尿病患者适宜使用乳果糖导泻,宜在早餐时一次性服用
D.甘油栓需要在冰箱中贮存,临用前取出,放置3分钟后,采用直肠给药,每次1枚,多数患者可在给药后半小时内见效
E.普芦卡必利可选择一天中任意时间给药,每次2mg,每日1次;疗效不显著时,可将药量提高到4mg/d
正确答案:A、B、D
答案解析:酚酞是刺激性泻药,作用温和,睡前给药,但不宜长期使用,否则将造成进一步便秘。硫酸镁是强力泻药,老年人慎用,清晨给药,并需要大量饮水,以免造成脱水和电解质紊乱。乳果糖适用于肝性脑病患者和长期卧床患者的导泻,但禁用于糖尿病患者和高乳酸血症患者的导泻,宜在早餐时一次性服用。甘油栓需要在冰箱中贮存以保持形状,多在给药后半小时内起效。普芦卡必利每天给药1次,每次2mg,超过2mg并不会增加药效,可于每日任意时间给药。
8、糖皮质激素禁用于()【单选题】
A.过敏患者
B.支气管哮喘患者
C.严重高血压患者
D.风湿性关节炎患者
E.慢阻肺患者
正确答案:C
答案解析:本题考查糖皮质激素的药源性高血压不良反应。该类药物能够导致水钠潴留,引起血压升高, 禁用于严重高血压患者。此外,还需掌握该类药物禁用于消化性溃疡、严重糖尿病、骨质疏松症、癲痫患者以及未被控制的细菌、真茵、病毒感染患者。儿童使用需防止生长抑制不良反应。其他选项都是糖皮质激素的适应症。
9、下列疾病中可以检测出尿肌红蛋白阳性的有()。【多选题】
A.心肌梗死
B.肌营养不良
C.口腔溃疡
D.痔疮
E.抑郁症
正确答案:A、B
答案解析:本题考查肌红蛋白尿与疾病的关系。肌红蛋白主要由受损的肌肉组织释放产生,故心肌梗死和肌营养不良患者可以产生肌红蛋白尿。
10、针对单纯严重酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施中错误的是()。【单选题】
A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
B.肌内注射维生素、维生素和烟酸各100mg
C.静脉滴注维生素C注射液1g
D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg
E.静脉滴注美他多辛0.9g
正确答案:D
答案解析:酒精中毒不能使用吗啡、巴比妥类药物,以免加重呼吸抑制。
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