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    2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》练习(4)

    发布时间:2022-03-18 来源:广西执业药师 阅读量:

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      1、查找药品质量标准,适宜优先查阅()【单选题】

      A.《中国国家处方集》

      B.《最新450种中西药物注射剂配伍禁忌应用检索表》

      C.《中华人民共和国药典》

      D.《妊娠期和哺乳期用药》

      E.《药物相互作用的分析与处理》

      正确答案:C

      答案解析:本题考查常见三级信息药学专著的主要内容。A主要收录常见疾病药物治疗方案的选药原则和用药指导;B主要收录450种有关静脉注射剂配伍禁忌应用的最新成果;C主要收录我国药品生产的质量标准。

      2、患者,男,65岁,因腹胀、呕吐就诊。医生处方:甲氧氯普胺片20mg lid po。该处方属于()【单选题】

      A.无适应证用药

      B.用法与用量不适宜

      C.有配伍禁忌

      D.有禁忌证用药

      E.重复给药

      正确答案:B

      答案解析:感冒患者没有细菌感染指征时禁止使用抗生素,属于“无适应证用药”。甲氧氯普胺可导致锥 体外系反应,老年人应慎用,每天不能超过30mg (口服常用剂量为每次5~10mg),属于“用法与用量不适宜”。感冒清和维C银翘片均含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏,属于“重复给药”。

      3、抑制破骨细胞活性,使血钙进入骨骼,有低血钙风险,能预防骨折和缓解骨骼疼痛的药物是()。【单选题】

      A.雷洛昔芬

      B.降钙素

      C.双膦酸盐

      D.维生素D

      E.甲状旁腺素(特立帕肽)

      正确答案:B

      答案解析:降钙素:抑制破骨细胞活性和数量,减轻骨质疏松所带来的疼痛,同时能降低血钙,将血钙转移到骨骼部位,促进新骨骼的形成,也可以防止椎骨骨折。其主要副作用是过敏反应和低血钙风险,所以在使用降钙素治疗前数日,需要补充钙剂和维生素D,防止出现低血钙。

      4、对皮脂分泌过多的寻常型痤疮者可以选用的药物是()。【单选题】

      A.过氧化苯甲酰凝胶

      B.替硝唑片剂

      C.维胺酯胶囊

      D.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶

      E.维A酸乳膏剂

      正确答案:A

      答案解析:本题考查根据痤疮性质选择治疗药物。①皮脂分泌过多的寻常型痤疮:选择过氧化苯甲酰。皮脂分泌过多,可造成痤疮丙酸杆菌(一种厌氧菌)繁殖;该药可产生氧气,造成痤疮丙酸杆菌不能繁殖。②囊肿型痤疮:选择维胺酯,可以促进上皮细胞分化。③轻、中度寻常型痤疮:选择维A酸,可以促进上皮细胞分化,减轻炎症所致皮损。④炎症突出的痤疮:需在维A酸基础上加用抗菌药,如克林霉素。⑤痤疮伴严重感染者:选择红霉素-过氧化苯甲酰、克林霉素。⑥中、重度痤疮伴感染严重者则选用阿达帕林(维生素A类似物,抗炎作用强)或口服米诺环素。

      5、通过抑制单胺氧化酶B,治疗帕金森病,但合并胃溃疡患者禁用的药物是()。【单选题】

      A.左旋多巴

      B.司来吉兰

      C.苯海索

      D.金刚烷胺

      E.普拉克素

      正确答案:B

      答案解析:本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺(DA)能神经功能降低,乙酰胆碱神经功能过强,造成两个神经功能活动失去平衡所致,所以治疗药物一方面是抗胆碱药,如苯海索;另一方面是提高DA功能药物。提高多巴胺功能药物包括:①直接提供大脑DA含量药物(左旋多巴),不能直接服用DA,因为DA极性大,无法进入中枢,需服用其前体药物左旋多巴,进入大脑后转变为DA。为了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脱羧酶代谢生成DA,需同时服用外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴。②DA受体激动剂:如普拉克素、溴隐亭、培高利特、吡贝地尔、二氢麦角隐亭。③MAO-B抑制剂:如司来吉兰、雷沙吉兰,该类药物抑制单胺氧化酶(MAO-B),从而防止DA、肾上腺素等儿茶酚胺类递质的代谢失活,增强这些神经递质的功能。④COMT抑制剂:如恩托卡朋、托卡朋。这类药物抑制儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT),抑制DA、NA等儿茶酚胺类神经递质的代谢。作为增强DA功能的这些药物,一般禁用或慎用于精神病、胃肠道溃疡,因为精神病主要就是由DA功能过强所造成的,DA能药物可促进胃肠道蠕动。

      6、使用β受体阻断剂用于冠心病缓解期,需个体化给药,给药后应保持患者静息心率为()。【单选题】

      A.40~45次/分

      B.45~50次/分

      C.55~60次/分

      D.60~65次/分

      E.65~70次/分

      正确答案:C

      答案解析:本题考查β受体阻断剂的个体化用药。用药后需保证患者静息心率在55~60次/分。

      7、属于长效胰岛素,睡前30~60min皮下注射给药、每日1次的是()。【单选题】

      A.普通胰岛素

      B.门冬胰岛素

      C.甘精胰岛素

      D.低精蛋白锌胰岛素

      E.精蛋白锌胰岛素

      正确答案:C

      答案解析:本题考查胰岛素制剂的种类及其作用特点。速效制剂有门冬胰岛素、赖脯胰岛素;短效制剂就是普通(常规)胰岛素;长效制剂是低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。此外,还有预混胰岛素制剂,成分包含短效胰岛素和低精蛋白锌胰岛素。

      8、贮存中不宜冷冻的药品有()【多选题】

      A.精蛋白锌胰岛素注射剂

      B.注射用人纤维蛋白原

      C.前列地尔注射液

      D.卡前列甲酯栓

      E.脂肪乳

      正确答案:A、B、C、E

      答案解析:本题考查药品贮存条件。一般情况下,药品适宜于冷处贮存,不适宜冷冻;但栓剂为了保持形状,在不影响药品稳定性情况下可以冷冻。

      9、容易罹患真菌性阴道炎的人群有()。【多选题】

      A.老年糖尿病患者

      B.长期应用广谱-抗生素患者

      C.长期使用糖皮质激素患者

      D.阴道酸碱度失去平衡的女性

      E.长期口服避孕药的女性

      正确答案:A、B、C、D、E

      答案解析:本题考查真菌性阴道炎的易感患病人群。长期使用广谱抗生素容易导致二重感染。长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂,致使人体对真菌的免疫力降低。阴道酸碱度失衡,提供了真菌的适宜生长繁殖条件。长期口服避孕药可造成激素平衡被打破。高血糖的刺激加上机体免疫力下降,使老年糖尿病患者容易感染真菌性阴道炎。

      10、抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用率,有利于缓解心绞痛的药物是()。【单选题】

      A.硝苯地平

      B.硝酸甘油

      C.普萘洛尔

      D.阿托伐他汀

      E.曲美他嗪

      正确答案:E

      答案解析:本题考查冠心病治疗药物的作用机制。曲美他嗪具有题干中所示的药理作用。

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