2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》练习(5)

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　　1、替罗非班抗血小板的作用机制是抑制()。【单选题】

　　A.血栓烷合成酶

　　B.磷酸二酯酶

　　C.环氧酶

　　D.血小板腺苷环化酶

　　E.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体

　　正确答案:E

　　答案解析:阿昔单抗、替罗非班、依替巴肽、拉米非班则是直接作用于GPⅡb/Ⅲa。

　　2、容易引起胃肠道出血的药物是()【单选题】

　　A.吲哚美辛

　　B.硫酸亚铁

　　C.氯丙嗪

　　D.阿洛司琼

　　E.青霉素

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查药物对胃肠道的不良反应。硫酸亚铁具有恶心、呕吐的不良反应，需餐后服用。氯丙嗪抑制中枢DA受体，减慢胃肠道蠕动甚至产生肠麻 痹，所以也具有镇吐作用。阿洛司琼用于治疗腹泻型肠易激综合征，可造成缺血性结肠炎。非甾体类抗炎药吲哚美辛能刺激胃肠道黏膜，造成出血。

　　3、阿米替林中毒导致患者癫痫发作，可以解除这一症状的药物是()。【单选题】

　　A.地西泮

　　B.苯巴比妥

　　C.苯妥英钠

　　D.利多卡因

　　E.普鲁卡因酰胺

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查三环类抗抑郁药中毒的对症治疗。阿米替林是三环类抗抑郁药，同类药物还有丙米嗪。A、B、C选项中药物都是抗癫痫药，但地西泮和苯巴比妥具有中枢抑制作用，可加重阿米替林的中枢抑制毒性。普魯卡因酰胺和利多卡因可用来缓解三环类药物中毒的心律失常症状。

　　4、用于脑梗死忠者脱水治疗，每次5~10mg，qd~bid，需要静点的药物是()。【单选题】

　　A.甘露醇

　　B.呋塞米

　　C.甘油果糖

　　D.七叶皂苷钠

　　E.皮质类固醇激素

　　正确答案:D

　　答案解析:快速静点就是快速静脉滴注，需要在短时间内输完药液，目的是让药物在短时间内形成高张环境，提高渗透压，因此甘露醇需要快速静点(用量为125~250ml)。与甘露醇相比，甘油果糖的脱水作用温和，用量相对较大(250~500ml)。呋塞米用量为20~40mg，七叶皂苷钠用量为5~10mg。

　　5、与中成药舒肝九药理作用拮抗，禁止两者合用的化学药是()【单选题】

　　A.颠茄浸膏

　　B.阿托品

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.甲氧氯普胺

　　E.普萘洛尔

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查中西药的联合应用。舒肝丸含有芍药，具有解痉、镇痛作用。颠茄浸膏、阿托品具有解痉作用，对乙酰氨基酚具有镇痛作用，药理作用不属于相互拮抗。甲氧氣普胺能够促进胃肠道蠕动，拮抗舒肝丸药效。

　　6、对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的抗血小板治疗，可采用的药物有()。【多选题】

　　A.阿司匹林

　　B.氯吡格雷

　　C.替罗非班

　　D.华法林

　　E.肝素

　　正确答案:A、B、C

　　答案解析:本题考查冠心病的抗血小板治疗。A、B、C选项中药物属于抗血小板聚集药物，而D、E是抗凝药。

　　7、不宜与茶叶合用的药物是()【单选题】

　　A.磺胺类药物

　　B.环孢素

　　C.硫酸亚铁

　　D.左旋多巴

　　E.对乙酰氨基酚

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查饮食对药效的影响。磺胺类药物会产生结晶尿，酸性条件下结晶析出更多。环孢素被肝药酶CYP3A4代谢，葡萄柚汁是该酶的抑制剂。左旋多巴在高蛋白食物中会减少吸收。茶叶中的鞣酸降低硫酸亚铁的吸收。

　　8、不能使用氯化钠注射液溶解的药物是()【单选题】

　　A.青霉素

　　B.头孢氨苄

　　C.红霉素

　　D.氨苄西林

　　E.头孢曲松

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查药物的适宜溶剂。普拉睾飼、洛铂、红霉素、两性霉素B、哌库溴铵和氟罗沙星禁用氯化纳注射液溶解，因可导致沉淀或药效降低。

　　9、为氧化剂，不能用于乐果中毒的洗胃液是()。【单选题】

　　A.1:5000高锰酸钾

　　B.活性炭混悬液

　　C.淀粉溶液

　　D.3%鞣酸溶液

　　E.生理盐水

　　正确答案:A

　　答案解析:高锰酸钾是氧化剂，不适合解救含硫农药中毒，因为可氧化硫原子使其毒性加大，如乐果。

　　10、α-干扰素的主要不良反应有()。【多选题】

　　A.流感样症候群

　　B.骨髄抑制

　　C.精神异常

　　D.甲状腺功能异常

　　E.自身免疫性疾病

　　正确答案:A、B、C、D、E

　　答案解析:本题考查α-干扰素的不良反应。其具有中枢神经毒性，所以抑郁症、癫痫患者禁用。可引起自身免疫性疾病，所以具有未经控制的自身免疫性疾病患者禁用。