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    2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》历年真题(1)

    发布时间:2022-04-15 来源:广西执业药师 阅读量:

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      1、患者,男,25岁。有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是()。【单选题】

      A.阿奇霉素

      B.头孢曲松

      C.阿莫西林

      D.莫西沙星

      E.米诺环素

      正确答案:D

      答案解析:莫西沙星的不良反应是可诱发癫痫、Q-T间期延长、胃肠道反应。

      2、该患者最可能的临床诊断是()。【单选题】

      A.支气管哮喘

      B.胃溃疡

      C.心绞痛

      D.胃食管反流病

      E.幽门梗阻

      正确答案:D

      答案解析:胃食管反流病的临床表现,①典型的反流症状灼热、反酸和胸痛。②食管外症状:反流的酸雾可引起肺、口咽炎症,咽炎、慢性咳嗽、声嘶、口腔溃疡、齲齿、哮喘及咽部异物感等食管外症状。因此,该患者最可能的临床诊断是胃食管反流病。

      3、患者,男,70岁。高血压病史14年,服用依那普利20mg/d,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是()。【单选题】

      A.静脉滴注甘露醇注射液

      B.口服氨氯地平片

      C.静脉滴注硝酸甘油注射液

      D.肌内注射利血平注射液

      E.舌下含服硝苯地平片

      正确答案:A

      答案解析:出血性脑血管病,降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。

      4、长期生活在高原地区的人群,其实验室检查结果会出现()。【单选题】

      A.中性粒细胞减少

      B.淋巴细胞增多

      C.嗜酸性粒细胞增多

      D.淋巴细胞减少

      E.红细胞增多

      正确答案:E

      答案解析:红细胞病理继发性和代偿性增多常继发于慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)患者。

      5、患者,女,57岁。BMI31.2,诊断为2型糖尿病,经生活方式干预,未能有效控制血糖;肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是()。【单选题】

      A.二甲双胍

      B.吡格列酮

      C.阿卡波糖

      D.格列齐特

      E. 西格列汀

      正确答案:A

      答案解析:2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。

      6、患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是()。【单选题】

      A.氢氯噻嗪和辛伐他汀

      B.美托洛尔和赖诺普利

      C.美托洛尔和辛伐他汀

      D.氢氯噻嗪和阿司匹林

      E.阿司匹林和赖诺普利

      正确答案:D

      答案解析:利尿剂氢氯噻嗪和阿司匹林可使血尿酸水平升高,痛风急性期不宜使用。

      7、通常开封启用4周后,不宜再继续使用的剂型是()。 【单选题】

      A.软膏剂

      B.含漱剂

      C.直肠栓剂

      D.滴眼剂

      E.透皮贴剂

      正确答案:D

      答案解析:滴眼剂使用注意事项:①若同时使用2种药液,宜间隔10分钟;②若使用毒扁豆碱、阿托品、毛果芸香城等有毒性的药液,滴后应用棉球压迫泪囊区2~3分钟;③一般先滴右眼、后滴左眼,以防用错药;④如眼内分泌物过多,应先清理分泌物,再滴入或涂敷;⑤滴眼剂不宜多次打开使用,连续应用1个月不应再用,如药液出现混浊或变色时,切勿再用白天宜用滴眼剂滴眼,反复多次,临睡前应用眼膏剂涂敷。

      8、患者,男,65岁。因头痛、头晕就诊,查体:血压170/95mmHg,心律齐。诊断为高血压,应选用的药物是()。【单选题】

      A.胺碘酮

      B.氟桂利嗪

      C.硝酸异山梨酯

      D.呋塞米

      E.氨氯地平

      正确答案:E

      答案解析:钙通道阻滞剂尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。

      9、患者,男,78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是()。【单选题】

      A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

      B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

      C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

      D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

      E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高

      正确答案:D

      答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂,与华法林同用,会抑制华法林的代谢,导致华法林血药浓度升高,从而导致INR升高并出现咳血症状。

      10、湿疹患者的实验室检查结果常会出现()。【单选题】

      A.中性粒细胞减少

      B.淋巴细胞增多

      C.嗜酸性粒细胞增多

      D.淋巴细胞减少

      E.红细胞增多

      正确答案:C

      答案解析:以下情况可导致嗜酸性粒细胞增多。①过敏性疾病:支气管哮喘、荨麻疹等。②皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病等。

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