2022年广西执业药师考试《中药学专业知识一》历年真题(7)

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　　1、关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状原因的说法，正确的是()。【单选题】

　　A.药品质量缺陷所致

　　B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平突释

　　C.由于缓解片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围

　　D.药品正常使用情况下发生的不良反应

　　E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

　　正确答案:B

　　答案解析:所有口服缓释、控释制剂一般均要求患者不要压碎或咀嚼，以免失去其控释、缓释作用。控释片碾碎后服用后，使得结构被破坏，硝苯地平剂量大量释放出来，导致硝苯地平血药浓度升高，药效增强。

　　2、具有双室模型特征的某药物静脉注射给药，其血药浓度-时间曲线表现为()。【单选题】

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　正确答案:B

　　答案解析:具有双室模型特征的某药物静脉注射给药，其血药浓度时间曲线表现为B项。

　　3、合用两种分别作用于生理效应相反的两个特异性受体的激动药，产生的相互作用属于()。【单选题】

　　A.增敏作用

　　B.脱敏作用

　　C.相加作用

　　D.生理性拮抗

　　E.药理性拮抗

　　正确答案:D

　　答案解析:增敏作用：是指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强，如钙增敏药。脱敏作用：是指某药可使组织或受体对另一药物的敏感性减弱，如长期应用受体激动剂使受体数目下调，敏感性降低，只有增加剂量才能维持疗效。相加作用：是指两药合用的效应是两药分别作用的代数和。生理性拮抗：是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。药理性拮抗：是指当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合。

　　4、关于药物警戒与药物不良反应监测的说法，正确的是()。【单选题】

　　A.药物警戒和不良反应监测都包括对已上市药品进行安全性评价

　　B.药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质量合格的药品

　　C.不良反应监测的重点是药物滥用与误用

　　D.药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价

　　E.药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测

　　正确答案:A

　　答案解析:药品不良反应监测对象是质量合格的药品，而药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药物。药物警戒涵盖了药物从研发到上市使用的整个过程(包括不良反应监测)。而药品不良反应监测仅仅是药品上市后的监测。

　　5、通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是()。【单选题】

　　A.维拉帕米

　　B.普鲁卡因

　　C.奎尼丁

　　D.胺碘酮

　　E.普罗帕酮

　　正确答案:A

　　答案解析:①1，4-二氢砒啶类：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平、尼莫地平。②芳烷基胺类：维拉帕米。③苯硫氮类：盐酸地尔硫。

　　6、1，4-二氧吡啶环的4位为3-硝基苯基，能够通过血-脑屏障，选择性地扩张脑血管，增加脑血流量，对局部缺血具有保护作用的药物是()。【单选题】

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　正确答案:C

　　答案解析:硝苯地平为对称结构的二氢吡啶类药物，用于治疗冠心病，缓解心绞痛，还可治疗高血压。尼群地平是迭择性作用于血管平滑肌的钙通道阻滞剂，对冠状动脉的选择性更强，降压作用温和而持久。临床用于治疗高血压，可单用或与其他降压药合用。本品也可用于充血性心衰。临床用外消旋体。尼莫地平容易通过血-脑屏障而作用于脑血管及神经细胞，选择性扩张脑血管，具有抗缺血和抗血管收缩的作用，临床用于预防和治疗蛛网膜下出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍、高血压和偏头痛等。氨氯地平分子中的1，4-二氢吡啶环的2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代，3，5位羧酸酯的结构不同，因而4位碳原子具有手性，可产生两个光学异构体，临床用外消旋体和左旋体。非洛地平为选择性辑离子拮抗药，主要抑制小动脉平滑肌细胞外辑的内流，选择性扩张小动脉，对静脉无此作用，不引起直立性低血压;对心肌亦无明显抑制作用。临床用于治疗高血压，可单用或与其他降压药合用。

　　7、患儿，男，2周岁。因普通感冒引起高热，哭闹不止，医师处方给予布洛芬口服混悬剂。相比固体剂型，在此病例中选用的布洛芬口服混悬剂的优势在于()。【多选题】

　　A.小儿服用混悬剂更方便

　　B.含量高，易于稀释，过量使用也不会造成严重的毒副作用

　　C.混悬剂因颗粒分布均匀，对胃肠道刺激小

　　D.适宜于分剂给药

　　E.含有山梨醇，味甜，顺应性高

　　正确答案:A、C、D、E

　　答案解析:混悬剂有助于难溶性药物制成液体制剂，并提高药物的稳定性，相比于固体制剂更加便于服用，可以掩盖药物的不良气味，产生长效作用。

　　8、已知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的=12μg /ml，V=10mg/(kg·d)，当每天给药剂量为3mg/(kg·d)。则稳态血药浓度=5.1μg/ml;当每天给药剂量为6mg/(kg·d)，则稳态血药浓度=18μg/ml。已知，若希望达到稳态血药浓度12μg/ml，则病人的给药剂量是()。【单选题】

　　A.3.5mg/(kg·d)

　　B.4.0mg/(kg·d)

　　C.4.35mg/(kg·d)

　　D.5.0mg/(kg·d)

　　E.5.6mg/(kg·d)

　　正确答案:D

　　答案解析:直接把题目已知的条件带入题目所给的公式即可。

　　9、根据生物药剂学分类系统，属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是()。【单选题】

　　A.双氯芬酸

　　B.吡罗昔康

　　C.阿替洛尔

　　D.雷尼替丁

　　E.酮洛芬

　　正确答案:E

　　答案解析:据药物溶解性和肠壁渗透性对药物分类，分为第Ⅰ类、第Ⅱ类、第Ⅲ类、第Ⅳ类，其中第Ⅳ类低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物包括特非那定、酮洛芬、呋塞米。

　　10、连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，必须增加剂量方可获得原用剂量的相同效应，这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为()。【单选题】

　　A.精神依赖性

　　B.药物耐受性

　　C.身体依赖性

　　D.反跳反应

　　E.交叉耐药性

　　正确答案:B

　　答案解析:连续使用吗啡，人体对吗啡鎮痛效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应，这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为药物耐受性。