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    2022年广西执业药师考试《中药学专业知识二》练习(6)

    发布时间:2022-04-12 来源:广西执业药师 阅读量:

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      1、关于受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法,正确的有()。【多选题】

      A.受体阻断剂可抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌

      B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化

      C.睡前服用受体阻断剂能柯效抑制夜间基础胃酸分泌

      D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用

      E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,能影响肝药酶的活性

      正确答案:A、C、E

      答案解析:本题考查受体阻断剂的药理作用特点。受体阻断剂可阻断组胺受体,可逆性竞争壁细胞基底膜上的受体,显著抑制酸分泌,可抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌,尤其能有效地抑制夜间基础胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶的活性。组胺受体阻断剂有,口服吸收完全,常规剂量24h可使胃酸分泌减少50%~70%左右。抑制夜间酸分泌作用较强。法莫替丁口服吸收迅速,其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍,比雷尼替丁强7.5倍,副作用较西咪替丁小,无抗雄激素的副作用。西咪替丁分子中含有咪唑环结构,咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁与肝药酶的亲和力较小,不抑制肝药酶。

      2、关于生物素化依达肝素特点的叙述,不正确的是()。【单选题】

      A.短效

      B.易中和

      C.选择性

      D.不需要定期监测

      E.不易受其他药物或食物的影响

      正确答案:A

      答案解析:本题考查生物素化依达肝素的特点。生物素化依达肝素为第一个长效、易中和的抗凝血药,为选择性凝血因子Ⅹa抑制剂,通过与抗凝酶Ⅲ结合而发挥抗凝血作用,不需要定期监测抗凝血活性,不易受其他药物或食物的影响。生物素化依达肝素可被亲和素中和而减弱抗凝血作用,从而在紧急需要时,加速依达肝素的清除,逆转ii循环的抗凝血作用。

      3、可用于习惯性流产的药品是()。【单选题】

      A.戊酸雌二醇

      B.他莫昔芬

      C.地屈孕酮

      D.依普黄酮

      E.司坦唑醇

      正确答案:C

      答案解析:本题考查内分泌系统疾病常用药的适应证。地屈孕酮为高选择性的孕激素,不抑制排卵;不改变子宫内膜分泌期转换;不抑制自身产生的黄体酮;没有雄激素活性,不会引起女性胎儿的男性化,可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产。

      4、可用于辅助受孕的高选择性孕激素是()。【单选题】

      A.地屈孕酮

      B.环丙孕酮

      C.炔孕酮

      D.甲羟孕酮

      E.屈螺酮

      正确答案:A

      答案解析:木题考查主要孕激素的药理作用特点。地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用。

      5、关于必需磷脂类保肝药的作用,叙述错误的是()。【单选题】

      A.促进肝细胞膜再生

      B.协调磷脂和细胞膜功能

      C.降低脂肪浸润

      D.增强细胞膜的防御能力

      E.对抗氧化剂对巯越的破坏

      正确答案:E

      答案解析:本题考查必需磷脂类保肝药的作用机制。必需磷脂类药可特异性地与肝细胞膜结合,促进肝细胞膜再生,协调磷脂和细胞膜功能,降低脂肪浸润,增强细胞膜的防御能力,起到稳定、保护、修复细胞膜的作用。必需磷脂类保肝药没有对抗氧化剂的作用。

      6、治疗青光眼宜选用()。【单选题】

      A.托吡卡胺滴眼剂

      B.拉坦前列素滴眼剂

      C.氯霉素滴眼剂

      D.碘苷滴眼剂

      E.泼尼松龙滴眼剂

      正确答案:B

      答案解析:本题考查眼科主要用药的适应证。常用眼部抗病毒感染的药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林和碘苷;散瞳药物包括阿托品、托吡卡胺、去氧肾上腺素;降眼压药物包括毛果芸香碱、卡替洛尔、拉坦前列素、地匹福林。

      7、治疗侵袭性曲霉菌病首选()。【单选题】

      A.伏立康唑

      B.氟胞嘧啶

      C.氟康唑

      D.灰黄霉素

      E.特比萘芬

      正确答案:A

      答案解析:曲霉菌治疗时伏立康唑为首选。

      8、关于甲苯咪唑注意事项的叙述,正确的有()。【多选题】

      A.腹泻者因虫体与药物接触少,故治愈率低,应在腹泻停止后服药

      B.甲苯咪唑与甲硝唑合并使用可能发生史蒂文斯-约翰综合征

      C.蛔虫感染较严重者服药后可引起蛔虫游走,加用左旋咪唑等以避免发生该情况

      D.4岁以上儿童用量同成人剂

      E.4岁以下儿童禁用

      正确答案:A、B、C、D

      答案解析:本题考查甲苯咪唑的注意事项。少数病例特別是蛔虫感染较重的患者服药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或吐蛔虫,甚至引起窒息。.此时应加用左旋咪唑等驱虫药以避免发生上述情况。服泻者因虫体与药物接触少,故治愈率低,应在腹泻停止后服药。4岁以上儿童用量同成人剂量,4岁以下儿童减半,2岁以下儿童禁用。

      9、糜蛋白酶属于()。【单选题】

      A.多糖纤维素分解剂

      B.表面活性剂

      C.黏痰溶解剂

      D.黏痰调节剂

      E.含有分解DNA的酶类

      正确答案:E

      答案解析:根据作用机制不同,祛痰药主要分为五类:(1)多糖纤维素分解剂(溴己新、氨溴索):促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解,导致糖蛋白的肽链断裂,形成小分子物,减低痰液的黏稠度。(2)黏痰溶解剂(乙酰半胱氨酸):结构中含巯基的氨基酸,吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。(3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类(糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶):促使脓性痰中DNA分解,使脓痰黏度下降。(4)表面活性剂:可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度,使其在黏膜表而的黏附力降低,以易于咳出。(5)黏痰调节剂(羧甲司坦、厄多司坦):能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键,使分子变小,降低痰液的黏度,并改变其组分和流变学特性,同时调节黏液的分泌,并增加黏膜纤毛的转运,从而增加痰液的排出,改善呼吸道分泌细胞的功能,修复黏膜和促进气管分泌。

      10、关于氢化可的松的应用,错误的是()。【单选题】

      A.频繁应用可引起局部组织萎缩

      B.注射液必须稀释至2mg/ml浓度后滴注

      C.对肝功能受损伤者宜选择氢化可的松琥珀酸钠注射液

      D.长期应补充钾、钙、蛋白质饮食

      E.必要时配合蛋白同化激素

      正确答案:B

      答案解析:本题考查氢化可的松的应用注意事项。注射液中含有乙醇,必须稀释至0.2mg/ml浓度后滴注。长期应用可发生失钾、缺钙、负氮平衡和垂体肾上腺皮质功能的抑制,应补充钾、钙、蛋白质饮食,必要时配合蛋白同化激素等,并限制糖摄入,同时采用保护肾上腺皮质功能的措施。

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