广西执业药师考试《药学综合知识与技能》泌尿系统常见疾病

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　　1、症状较轻的肾盂肾炎采用抗菌药物治疗，一般治疗方法和周期是()。【单选题】

　　A.口服抗菌药3d

　　B.口服抗菌药10~14d

　　C.静脉输注抗菌药3d，然后口服，总疗程2周

　　D.口服抗菌药6周

　　E.口服抗菌药半年

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查尿路感染的药物治疗疗程。尿路感染分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。因下尿路有大量尿液，可以通过排尿减少细菌量，所以下尿路感染相对症状较轻，治疗容易。急性膀胱炎一般口服抗菌药物3d，多数患者即会症愈;停药7d后可进行尿液细菌检查，如果仍有细菌，可再继续治疗2周。肾盂肾炎轻症者需口服治疗药物10~14d，严重者则需静脉给药，退热后继续静脉用药3d后改为口服药物治疗，总计治疗2周。再感染是指感染的是不同菌株的病原菌，而复发是指感染的是同一菌种的病原菌。因为复发的致病菌与上次相同，可以抗菌药治疗不少于6周直至痊愈;再感染患者则需治疗半年。

　　2、引起该病最常见的致病菌是()。【单选题】

　　A.铜绿假单胞菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.白色念珠菌

　　E.阴道毛滴虫

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查尿路感染的致病菌。尿路感染绝大多数由大肠埃希菌引起。

　　3、有口干、尿潴留、胃肠动力障碍不良反应，闭角型青光眼、重症肌无力患者禁用的药物是()。【单选题】

　　A.米多君

　　B.奥昔布宁

　　C.哌唑嗪

　　D.非那雄胺

　　E.坦索罗辛

　　正确答案:B

　　答案解析:奧昔布宁是抗胆碱药，所以具有抑制腺体分泌、松弛内脏平滑肌的副作用。

　　4、受体激动剂，收缩尿道平滑肌，用于压力性尿失禁的治疗药物是()。【单选题】

　　A.米多君

　　B.奥昔布宁

　　C.哌唑嗪

　　D.非那雄胺

　　E.坦索罗辛

　　正确答案:A

　　答案解析:压力性尿失禁：尿道外括约肌松弛，造成尿道外口无法关闭，导致尿液流出;盆底肌松弛，造成膀胱固有括约肌功能不全，尿路阻力不够，导致尿液流出。这两种原因都是由于相关肌肉松弛，造成压力性尿失禁。治疗药物应该是收缩相关肌肉的药物，如受体激动剂米多君。

　　5、起效较快，只需要1个月就可以改善由前列腺增生症所导致的尿路梗阻症状，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是()。【单选题】

　　A.非那雄胺

　　B.阿夫唑嗪

　　C.特拉唑嗪

　　D.氟伏沙明

　　E.度他雄胺

　　正确答案:E

　　答案解析:本题考查5α还原酶抑制剂的作用特点。度他雄胺起效快，非那雄胺起效慢。