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    广西执业药师考试《药学综合知识与技能》心血管系统常见疾病(2)

    发布时间:2022-05-23 来源:广西执业药师 阅读量:

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      1、30%≤<50%预计值,/FVC<70%属于()。【单选题】

      A.0级慢阻肺

      B.Ⅰ级慢阻肺

      C.Ⅱ级慢阻肺

      D.Ⅲ级慢阻肺

      E.Ⅳ级慢阻肺

      正确答案:D

      答案解析:本题考查慢阻肺的分级依据。首先第一秒用力呼气受与用力肺活量的比值小于70%(即/FVC<70%)就属于慢阻肺,然后再根据第一秒用力呼气量与预计值的比例进一步分为四级。即轻度、中度、重度以及极重度。第一秒用力呼气值占预计值大于80%,可分为轻度。对于第一秒用力呼气容积占预计值的50%-80%之间,可以分为中度。对于第一秒用力呼气的容积,占预计值的30%-50%之间,可以划分为重度。对于第一秒用力呼气的容积占预计值30%以下,可以分为极重度。同时对于伴有慢性呼吸衰竭的,第一秒用力的呼气值占预计值50%以下,也可以划分为极重度范围。

      2、儿童重症哮喘发作的一线药物是()。【单选题】

      A.倍氯米松气雾剂

      B.泼尼松龙片

      C.地塞米松注射剂

      D.异丙托溴铵气雾剂

      E.噻托溴铵气雾剂

      正确答案:B

      答案解析:重症哮喘发作需要口服或静注糖皮质激素,但儿童不适宜用长效的地塞米松,毒副作用大,适宜用泼尼松龙,无需肝脏代谢就可直接发挥作用。

      3、一名12岁患儿突发哮喘就诊,适宜选用的平喘药是()。【单选题】

      A.沙丁胺醇

      B.氨茶碱

      C.二丙酸倍氯米松

      D.扎鲁司特

      E.孟鲁司特

      正确答案:A

      答案解析:本题考查哮喘急性发作的首选药。儿童哮喘急性发作也是首选沙丁胺醇,儿童重症哮喘发作选用口服泼尼松龙联合沙丁胺醇吸入。

      4、患者,女,45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症病史。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是()。【单选题】

      A.莫西沙星

      B.头孢呋辛酯

      C.氨溴索

      D.阿莫西林

      E.对乙酰氨基酚

      正确答案:A

      答案解析:本题考查莫西沙星的不良反应。莫西沙星可诱发癫痫、Q-T间期延长、胃肠道反应,故心律失常伴低钾血症患者不宜选用。

      5、患者,男,72岁,因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检查结果:体温37.9℃,WBC17.0x/L线片显示肺部片状阴影。确诊为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案:阿莫西林胶囊250mg,q8h,po;左氧氟沙星胶囊200mg,qd,po;氨溴索口服液60mg(10ml),bid,po。下列有关用药指导错误的是()。【单选题】

      A.治疗期间不宜食用海鲜

      B.服用左氧氟沙星1h内不宜饮用牛奶,服药后宜多饮水

      C.吞服胶囊时,需适当饮水,避免胶囊黏附在咽部、食管上

      D.症状缓解后可立刻停药

      E.治疗期间不宜做剧烈运动,保持适当休息

      正确答案:D

      答案解析:阿莫西林具有过敏反应,患者在用药期间避免食用海鲜等含蛋白质丰富的食品;左氧氟沙星可以与金属离子螯合,降低药效,故不能与牛奶同服;对于吞咽困难者,服用胶囊制剂可导致药物黏附在咽部,导致呼吸困难;抗菌治疗应足程、足量,肺炎治疗一般需要7~10d甚至更长疗程;肺炎患者需要适当休息,避免咳嗽加剧。

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