广西执业药师考试《药学综合知识与技能》消化系统疾病（3）

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　　1、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的三联疗法是()。【多选题】

　　A.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

　　B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

　　C.奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

　　D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑

　　E.法莫替丁+甲硝唑+枸橼酸铋钾

　　正确答案:A、B

　　答案解析:本题考查根除Hp治疗的三联疗法。对于肾功能减退和不耐受铋剂的患者采用三联疗法，即在四联疗法中去除铋剂。

　　2、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的四联疗法可选择()。【多选题】

　　A.埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

　　B.埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

　　C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+氢氧化铝

　　D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝混悬液

　　E.法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾

　　正确答案:A、B

　　答案解析:本题考查根除Hp治疗的四联疗法。四联疗法选择1种PPI、1种铋剂、克拉霉素、阿莫西林(或者甲硝唑)，不用受体拮抗剂。

　　3、为减轻病人胃黏膜损害症状的进一步加道，可给予患者餐前服用()。【单选题】

　　A.枸橼酸铋钾

　　B.地塞米松

　　C.多潘立酮

　　D.硫酸钡

　　E.阿仑膦酸钠

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查胃黏膜保护剂。该类药物覆盖于胃壁表面，阻止胃酸对黏膜产生刺激。地塞米松减少前列腺素合成，可造成胃黏膜保护屏障缺失。多潘立酮是促动力药，在消化性溃疡患者中应禁止使用，否则可加重疼痛。硫酸钡是检查胃溃疡的造影剂，与疾病治疗无关。阿仑膦酸钠能刺激食管，消化性溃疡患者应尽量避免服用。

　　4、钙拮抗剂，可以扩张Oddi括约肌，治疗胆石症的药物是()。【单选题】

　　A.匹维溴铵

　　B.吗啡

　　C.吲哚美辛

　　D.熊去氧胆酸

　　E.左氧氟沙星

　　正确答案:A

　　答案解析:匹维溴铵是钙拮抗剂，能够解除Oddi括约肌痉挛。

　　5、胃食管反流病的典型临床症状是()。【单选题】

　　A.反酸、烧心、胸痛

　　B.肺炎

　　C.口咽炎

　　D.腹胀

　　E.便秘

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查食管反流病的临床表现。胃食管反流病是胃、十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶)反流至食管，引起不适症状或食管黏膜破损，典型的临床症状是反酸、烧心、胸痛。反流的酸雾可能会引起肺炎、口咽炎。