2022年广西执业药师考试《中药学专业知识二》历年真题(10)

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　　1、患者，男，59岁。诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代的注意事项包括()。【多选题】

　　A.服药时尽量应釆取坐、卧位

　　B.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服

　　C.服药后可能出现头痛、面部潮红

　　D.咳嗽是典型的不良反应

　　E.15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医

　　正确答案:A、B、C、E

　　答案解析:硝酸甘油含服时尽量采取坐位，用药后由卧位或坐位突然站立时必须谨慎，以防止发生直立性低血压。舌下含服如无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品已失效;如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服无效，建议对黏膜明显干燥者可用水或盐水湿润后再行含服。服药后可能出现头痛，面部潮红或有灼热感，血压下降等。硝酸甘油2~3min起效5min达到效应，如15分钟后给药3次仍无效果需及时就医。

　　2、可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是()。【单选题】

　　A.多索茶碱

　　B.孟鲁司特

　　C.沙美特罗

　　D.噻托溴铵

　　E.沙丁胺醇

　　正确答案:D

　　答案解析:噻托溴铵干粉吸入剂为长效胆碱受体阻断剂，与受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂及吸入性糖皮质激素联合应用可增强本品对支气管扩张作用，使支气管舒张作用增强并持久。

　　3、为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，在化疗期间，除大量水化和利尿外，还应同时给予的尿路保护剂是()。【单选题】

　　A.呋塞米

　　B.氯喹酮

　　C.美司钠

　　D.坦洛新

　　E.亚叶酸钙

　　正确答案:C

　　答案解析:为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液、使尿液pH>7.0，尿量保持在每日2000~3000ml。

　　4、阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可增强中枢抑制，导致的不良反应是()。 【单选题】

　　A.胆绞痛

　　B.低血压

　　C.便秘

　　D.躁狂

　　E.多汗

　　正确答案:B

　　答案解析:硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制、增加呼吸抑制和低血压的风险。

　　5、属于促凝血因子活性药的是()。【单选题】

　　A.酚磺乙胺

　　B.氨甲环酸

　　C.血凝酶

　　D.卡巴克络

　　E.维生素

　　正确答案:A

　　答案解析:促凝血因子活性药酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和黏附性。

　　6、属于促凝血因子合成药的是()。【单选题】

　　A.酚磺乙胺

　　B.氨甲环酸

　　C.血凝酶

　　D.卡巴克络

　　E.维生素

　　正确答案:E

　　答案解析:维生素促进凝血因子合成，并有镇痛作用。

　　7、拉西地平用于高血压的初始剂量的是()。【单选题】

　　A.每次1mg

　　B.每次2.5mg

　　C.每次4mg

　　D.每次5mg

　　E.每次12.5mg

　　正确答案:C

　　答案解析:拉西地平口服用于高血压初始剂量一次4mg，一日1次。

　　8、治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是()。【单选题】

　　A.利巴韦林滴眼液

　　B.更昔洛韦滴眼液

　　C.碘苷滴眼液

　　D.四环素可的松眼膏

　　E.阿昔洛韦滴眼液

　　正确答案:D

　　答案解析:单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。

　　9、可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有()。【多选题】

　　A.林可霉素类

　　B.大环内酯类

　　C.头孢菌素类

　　D.酰胺醇类(氯霉素)

　　E.氨基糖苷类

　　正确答案:A、B、D

　　答案解析:大环内酯类抗菌药与细菌的50S核糖体亚基的共位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与(或)移位作用，从而终止了蛋白质的合成。林可霉素类抗菌药的作用机制与大环内酯类相同，即与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素或甲霉素能可逆地与细菌70S核糖体中较大的50S亚基结合。

　　10、该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单药控制未达标，建议联合应用的降糖药是()。【单选题】

　　A.格列喹酮

　　B.格列本脲

　　C.胰岛素

　　D.阿卡波糖

　　E.罗格列酮

　　正确答案:D

　　答案解析:阿卡波糖可用于糖耐量减低者的餐后血糖。