2022年广西执业药师考试《中药学综合知识与技能》练习(7)

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　　1、该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是()。【单选题】

　　A.氨氯地平片

　　B.美托洛尔缓释片

　　C.贝那普利片

　　D.阿司匹林肠溶片

　　E.辛伐他汀片

　　正确答案:C

　　答案解析:血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等，可引起高钾血症。

　　2、具有低血压不良反应，但不能用作降压药的是()【单选题】

　　A.坦洛新

　　B.卡托普利

　　C.利血平

　　D.硝苯地平

　　E.普萘洛尔

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查坦洛新的临床应用。该药选择性阻断泌尿道平滑肌的αIA受体，松弛尿道平滑肌，主要用于治疗前列腺增生症，改善尿频、残余尿和排尿困难。对其他部位的α1受体拮抗作用较小，所以作为降压药没有临床意义，尤其是对女性更无意义。但该药却可以引起一定的低血压不良反应。

　　3、关于慢阻肺的患者教育，错误的是()。【单选题】

　　A.避免接触过敏性物质

　　B.禁止吸烟和接触吸烟环境

　　C.注意保暖

　　D.如出现肺性脑病，可给予吗啡治疗

　　E.不宜滥用抗菌药

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查慢阻肺的患者教育。如出现肺性脑病，禁止使用吗啡、可待因等麻醉性镇痛药，以免加贡呼吸抑制。

　　4、该患者的糖尿病治疗，应首选的药物是()。【单选题】

　　A.胰岛素

　　B.格列齐特

　　C.二甲双胍

　　D.胰岛素+二甲双胍

　　E.罗格列酮+二甲双胍

　　正确答案:E

　　答案解析:本题考查糖尿病的药物选择，患者血糖属于餐前轻微升高，餐后升高为主，应选择噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;同时患者体重肥胖，应加服二甲双胍。

　　5、肝功能CTP评价为B级的患者，使用经肝代谢的药物剂量应为正常剂量的()【单选题】

　　A.75%

　　B.50%

　　C.25%

　　D.12.5%

　　E.必须进行TDM

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查肝功能的评价。采用CTP评价方法，A级患者一般给予正常剂量的50%，B级患者给予25%，C级患者则一般需要进行治疗药物监测 (TDM)以决定给药剂量。

　　6、通过循证医学方法得到的结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或I级临床研究的推论属于()【单选题】

　　A.A级

　　B.B级

　　C.C级

　　D.D级

　　E.E级

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查循证医学的证据推荐强度分级。分为A、B、C、D四级。

　　7、心绞痛患者服用ACEI或ARB，应该()。【单选题】

　　A.无禁忌证患者需要在24h内服用

　　B.无禁忌证患者需要在24h后服用

　　C.无禁忌证患者需要在48h后服用

　　D.无禁忌证患者需要在72h后服用

　　E.无禁忌证患者需要在96h后服用

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查ACEI或ARB类药物在心绞痛治疗中的使用。患者如果没有ACEI或ARB的禁忌证(高血钾、晚期肾衰揭、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄)，则应在第一个24小时内服药。

　　8、可引起红细胞计数增多的疾病包括()。【多选题】

　　A.肺心病

　　B.肺气肿

　　C.肾肿瘤

　　D.骨髓功能亢进

　　E.消化道溃疡

　　正确答案:A、B、C、D

　　答案解析:本题考查红细胞计数与疾病的关系。肺心病、肺气肿、高原病、肾肿瘤可以代偿性引起红细胞增多，而消化道溃疡失血导致红细胞减少。

　　9、与米诺环素合用会影响其吸收而导致抗菌作用减弱的药物是()【单选题】

　　A.维生素B6

　　B.铝碳酸镁

　　C.伏立康唑

　　D.阿司匹林

　　E.利福平

　　正确答案:B

　　答案解析:阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，具有较强的碱性，在肾皮质中浓度高，应用时宜使尿液呈碱性，避免该药解离，降低其肾毒性;阿司匹林属于酸性药物，可增加阿米卡星解离，加重肾毒性，造成急性肾损害;伏立康唑是肝药酶抑制剂，可减慢地西泮代谢，增强其镇静催眠作用，易导致中毒;米诺环素可以和金属离子发生络合，造成药效降低，所以其不能与铝碳酸镁等抗酸剂、胃黏膜保护剂合用。

　　10、药师针对护士用药咨洵的问题包括()【多选题】

　　A.药物的适宜溶剂

　　B.药物的稀释容积

　　C.药物的滴注速度

　　D.药物的配伍禁忌

　　E.替代治疗方案

　　正确答案:A、B、C、D

　　答案解析:本题考查护士用药咨询。护士主要咨询药品的使用问题。