广西执业药师考试《药学综合知识与技能》消化系统疾病（5）

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　　1、米索前列醇所致的主要不良反应是()。【单选题】

　　A.腹痛

　　B.黑便

　　C.皮炎

　　D.性功能减退

　　E.便秘

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查黏膜保护剂的不良反应。①铝碳酸镁：有稀便或便秘副作用;②硫糖铝：有便秘副作用;③复方氢氧化铝：由氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄浸膏组成，具有便秘、抗胆碱能副作用、肾毒性;④铋剂：可致黑便。此外，含铝制剂可以诱导和加重老年痴呆。

　　2、长期服用可导致或加重溃疡的药物是()。【单选题】

　　A.NSAID

　　B.抗酸剂

　　C.米索前列醇

　　D.质子泵抑制剂

　　E.受体拮抗剂

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查可引起或加重消化性溃疡的药物。非甾体类抗炎药、糖皮质激素可抑制前列腺素的合成，造成胃黏膜保护屏障缺损，引起溃疡。铁剂、氯化钾可直接损伤黏膜屏陣，而氯吡格雷能延缓溃疡愈合。B、C、D、E选项中药物均是治疗消化性溃疡的药物。

　　3、清晨服用的药物是()。【单选题】

　　A.奥美拉唑

　　B.西咪替丁

　　C.三硅酸镁

　　D.甲硝唑

　　E.枸橼酸铋钾

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查消化性溃疡治疗药物的服用时间。①奥美拉唑：1天1次，选择清晨服用。如果1天2次，需选择餐前服用。②替丁类药物：选择餐后和睡前各服用1次，对夜间基础胃酸分泌抑制作用好。③黏膜保护剂：选择餐前30min~1h服用。④抗酸药：如氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝等。其中一些药物既有抗酸作用，也有黏膜保护作用，如氢氧化铝、三硅酸镁。如果服药目的是为了抗酸，就选择餐后1~2h服用;如果服药目的是作为黏膜保护剂，就选择餐前服用。⑤抗菌药：本身抗菌药一般应空腹服用，但在根除Hp的四联疗法中，为了防止药物间相互作用，抗菌药物选择餐后30min服用。甲硝唑服用期间应避免饮酒，以免引起“双硫仑样反应”。

　　4、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是()。【单选题】

　　A.腹痛

　　B.黑便

　　C.皮炎

　　D.性功能减退

　　E.便秘

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查黏膜保护剂的不良反应。①铝碳酸镁：有稀便或便秘副作用;②硫糖铝：有便秘副作用;③复方氢氧化铝：由氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄浸膏组成，具有便秘、抗胆碱能副作用、肾毒性;④铋剂：可致黑便。此外，含铝制剂可以诱导和加重老年痴呆。

　　5、钙拮抗剂，可以扩张Oddi括约肌，治疗胆石症的药物是()。【单选题】

　　A.匹维溴铵

　　B.吗啡

　　C.吲哚美辛

　　D.熊去氧胆酸

　　E.左氧氟沙星

　　正确答案:A

　　答案解析:匹维溴铵是钙拮抗剂，能够解除Oddi括约肌痉挛。